domingo, 28 de agosto de 2011

Anorgasmia I


Se denomina anorgasmia al trastorno en el que se da una ausencia o un retraso significativo del orgasmo después de una fase de excitación normal.

Este trastorno puede darse tanto en hombres como en mujeres, aunque suele ser más habitual en mujeres. ¿En qué se diferencia la disfunción eréctil y el trastorno del orgasmo o la anorgasmia? En que en el primero de ellos (tal y como comentamos aquí y aquí), el problema radica en que el pene no se levanta, mientras que en la anorgasmia, la erección no tiene porque verse afectada (puede haber erección pero no un posterior orgasmo). 

La anorgasmia puede ser de origen primario (cuando la persona no ha tenido jamás un orgasmo) o secundario (cuando hay incapacidad de llegar al orgasmo tras un período de respuesta normal). Normalmente, una vez que la mujer "aprende" a alcanzar el orgasmo, no pierde esta capacidad a menos que se den una serie de situaciones como un conflicto en la relación, una experiencia traumática, una alteración del ánimo, falta de comunicación sexual con la pareja o un trastorno físico.  

Hay otra variante de la anorgasmia que se denomina anorgasmia situacional, en la que el orgasmo se produce únicamente en determinadas situaciones o con determinados estímulos. Un ejemplo muy frecuente de anorgasmia situacional es la de mujeres incapaces de conseguir el orgasmo durante el coito, pero capaces de conseguirlo a través de otro tipo de actividades sexuales (estimulación directa del clítoris, masturbación, caricias).


Para no enrollarme mucho, voy a hablaros primero de la anorgasmia femenina (causas, tratamientos, etc.) y en otra entrada un poquito más adelante os hablaré de la masculina.


¿Qué provoca la anorgasmia femenina? Las causas pueden tener componentes físicos, sociales o psicológicos entre otros. 
  • Causas físicas: Son las menos habituales con diferencia. Dentro de este grupo entran las lesiones nerviosas en el área genital, afectaciones en distintas partes del cerebro, lesiones medulares, escisiones en la vulva, etc. pero como digo se dan en poquísimos casos.
  • Causas sociales: Se da especialmente en mujeres mayores que no recibieron una buena educación sexual y en la que se priorizaba el placer masculino. En los años 80 fue una de las causas más habituales de anorgasmia entre las mujeres de 50 a 60 años.
  • Causas psicológicas: Son la causa más habitual a día de hoy de la anorgasmia. Los factores que más frecuentemente afectan son los siguientes: 
        -Baja autoestima. 
        -Dudas sobre los sentimientos hacia la pareja.
        -Sentimientos de culpabilidad por creencias erróneas sobre el derecho a
          experimentar placer (relacionado con las causas sociales).  
        -Autovigilancia durante la relación sexual
        -La ansiedad asociada a la expectativa del orgasmo y el intento de
          lograrlo/controlarlo.
        -Sucesos traumáticos (abusos sexuales, violación)

  • Causas conductuales: La anorgasmia es consecuencia de una estimulación insuficiente o incorrecta de las áreas erógenas de la mujer. 
  • Causas yatrogénicas: La anorgasmia también puede ser inducida por fármacos (por algunas benzodiazepinas, antidepresivos y antihipertensivos) u otras sustancias.    

¿Cómo se trata la anorgasmia en mujeres? Como en la mayoría de los casos el problema es de origen psicológico, vamos a explicar las pautas que se dan en este caso. Sin embargo, no debemos olvidar que habrá quien no responda a este "tratamiento" al ser la causa de su anorgasmia bien diferente.

Lo Piccolo y Lobitz desarrollaron en 1972 un programa de autoayuda para disminuir la ansiedad a la hora del coito, que consiste en asociar la masturbación con la sensación que produce ésta (coger la costumbre de masturbarse y centrarse en las sensaciones que la masturbación produce, aún cuando no sean capaces de llegar al orgasmo por el momento). También se recomienda ejercitar el músculo pubocoxígeo para mejorar el tono de la musculatura pélvica (aquí hablamos de ello). 


El programa del que os he hablado tiene varias fases. Para que os hagáis a la idea éstas son algunas de ellas: 
  1. Autoobservación de nuestros propios genitales.
  2. Autoexploración de los genitales.
  3. Localización y autoestimulación de las áreas más placenteras.
  4. Masturbación con vibrador.  
  5. Focalización sensorial no genital (se enfatiza las caricias sensuales en las que no participan los órganos sexuales).
  6. Masturbación en presencia de la pareja.
  7. Focalización sensorial genital por parte de la pareja (caricias sensuales en las que participan los genitales)
  8. Coito.
Además de este programa hay otro, denominado Kaplan o maniobra del puente, que consiste en una estimulación simultánea a la introducción vaginal. La base de este "tratamiento" está en estimular a la mujer y retrasar la penetración hasta que la mujer se encuentre muy excitada, y será entonces cuando se producirá el coito simultáneo a la estimulación clitoriana, y finalmente se dará fin a la estimulación del clítoris, para que alcance el orgasmo sin necesidad de estimulación.  

Finalmente, hay otro tratamiento que trata de identificar y modificar los pensamientos erróneos de la mujer (que pueden pasar desde elevadas expectativas de la relación sexual hasta sentimientos de culpa), lo que se conoce como reestructuración cognitiva.

No hay comentarios:

Publicar un comentario